Безопасна работа
OregonSafetyHealth е обявил финалистите на конкурса за видео на тема „Save a Friend. Work Safe.“ /Спаси приятел. Работи безопасно/
Клиповете са качени в YouTube и можете да ги видите тук.
Всички клипове са под 1 минута и са правени от ученици и студенти.
Колко и смешни да изглеждат – много от травмите и инцидентите се случват точно така.
По най-нелепия начин.
Работете безопасно. Спасете приятел.
Етикети: трудови злополуки
Промяна в Закона за интеграция на хората с увреждания
В ДВ. бр.24 от 26 Март 2010г. е публикуван ЗАКОН ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА ЗАКОНА ЗА ИНТЕГРАЦИЯ НА ХОРАТА С УВРЕЖДАНИЯ (ДВ, БР. 81 ОТ 2004 Г.).
За всички колеги интерес представлява следното (в сила от 01.01.2011):
Чл. 41а. (1) Хората с трайни увреждания имат право на финансова подкрепа в зависимост от индивидуалните им потребности, установени в оценката по чл. 12, за ползване на:
1. социални услуги;
2. услуги за социална и медицинска рехабилитация;
3. услуги за участие в трудова заетост и професионална квалификация;
4. услуги за достъп до образование и обучение;
5. услуги за осигуряване на достъпна среда.
(2) Размерът, начинът на неговото формиране, условията и редът за предоставяне и ползване на финансовата подкрепа за всяка от услугите по ал. 1, т. 1 – 5 се определят с правилника за прилагане на закона.
Възможността да се получат средства за преквалификация и/или преустройство на работното място съществуват поне като потенциална възможност.
Да се надяваме, че правилника няма да я унищожи.
Етикети: новини, трудова медицина, услуги
Обучения по правилата за осигуряване на здравословни и безопасни условия на труд.
Съгласно новата НАРЕДБА No РД-07-2 от 16 декември 2009 г. за условията и реда за провеждането на периодично обучение и инструктаж на работниците и служителите по правилата за осигуряване на здравословни и безопасни условия на труд (Обн., ДВ, бр. 102 от 22.12.2009 г. – в сила от 01.01.2010 г.) работодателите са длъжни да осигуряват за работещите за тях лица не само инструктажи, но и обучения по ЗБУТ.
Както повечето колеги от службите по трудова медицина знаят обучението на представителите на работещите беше фиксирано в няколко нормативни акта, но според новата наредба вече се изисква и обучението на:
1. длъжностните лица, които ръководят и управляват трудовите процеси;
2. длъжностните лица и на специализираните служби по чл. 24 на Закона за здравословни и безопасни условия на труд;
3. лицата, които са определени от работодателя да провеждат инструктажите по безопасност и здраве при работа;
4. членовете на комитета/групата по условия на труд;
5. работниците и служителите, работата на които е свързана с използване, обслужване и поддържане на машини и други технически съоръжения, за които се изисква правоспособност за работа;
6. работници и служители, заети в дейности, които създават опасност за тяхното или на други лица здраве и живот.
Забележете, че дори и в ГУТ/КУТ не се прави разлика между различните страни в групата, а е казано само „членовете“ – т.е. всички.
Поставят се и някакви изисквания за провеждащите обучението:
„Обучението по безопасност и здраве при работа се провежда от лица с образователно-квалификационна степен не по-ниска от „бакалавър“ съгласно Закона за висшето образование, притежаващи професионални познания и опит в областта на здравословните и безопасните условия на труд, като с колективен трудов договор могат да се определят и други специфични изисквания към лицата“
забележете, че не се изискват само теоретични познания, а и опит в областта на ЗБУТ.
Отново има няколко пропуска и те са свързани със спасителните работи и обучението по първа долекарска помощ.
Долекарската помощ е спомената в Началния инструктаж. Там общо взето е мястото за запознаване на новите работници с опасностите и подходящите действия при наранявания причинени от споменатите опасности.
Не се поставят изисквания за квалификацията на провеждащите обучението по първа долекарска помощ, полева сортировка и спасителни действия при инциденти, аварии и природни бедствия.
Остава открит и въпроса с обучението на пърава долекарска помощ на електротехническия персонал и на работещите в отдалечени или откъснати работни места.
Безплатно обучение по първа долекарска помощ
Служба по Трудова медицина ЕСПЕРЕКС предлага безплатно обучение по първа долекарска помощ на новите си клиенти.
Обучението по кардиопулмонална ресусцитация /изкуствено дишане и сърдечен масаж/ се прави с манекен на AMBU.
Условията са:
1. Нов клиент с минимум едногодишен договор.
2. Да не ползвате други отстъпки от абонаментната цена.
3. По една група за обучение на кардиопулмонална ресусцитация/КПР/ за всяка фирма.
4. Група до 15 души.
5. Продължителност на обучението 4 астрономически часа. /1 част лекция и 3 практическо обучение/
За всички, които желаят само обучение без сключване на договор за абонаментно обслужване – справки и оферти на 0878 33 00 47 – Д-р Сербезов
Безопасност при работа в складове
Складовете са неразделна част от съвременния бизнес. Търговия, международен транспорт, индустрия – складовете са навсякъде. През „комунизъмъ“ да си склададжия беше сладка работа. Дори директорите на предприятията нямаха толкова връзки и възможности като склададжиите – при тотална липса на каквото и да е човека с ключа за склада беше почти богоравен.
Сега нещата са различни и работата в склад е поредната скучна и често тежка работа. Отговорността също не е за пренебрегване.
Модерните „вертикални“ складове с подходящи за стоката или материалите стелажи и обслужвани с електрокари (ако някой иска да ви убеди, че в закрит склад може да се работи с Мотокар – не му вярвайте!) позволяват на сравнително малка площ да се побере много повече.
Стелажите обикновено се изчисляват и произвеждат със солиден запас от товароносимост. Конструкцията им е стабилна във вертикална посока, и относително устойчива на странични въздействия – примерно люлеене при земетресение.
Всичко това е валидно само при запазена цялост на конструкцията – всяко нарушение на една носеща опора променя изцяло устойчивостта. Ако един край на натоварен стелаж подаде – ефекта на доминото може да разруши целия стелаж.
Сега си го представете в препълнен магазин. Или склад с множество работници.
Тук може да видите какво се случва при миг невнимание. Охранителната камера на склада е хванала инцидента случайно. Това че няма жертви е само едната гледна точка.
Какви мерки сте взели вие за да не се случи нещо подобно и във вашия склад?
P.S. Ако имате проблем с анимацията – свалете файла и тогава го отворете. 
Отказах цигарите, а какво спечелих?
Много хора се чудят какво толкова ще спечелят ако откажат цигарите. Всички служби по трудова медицина знаят на какво ниво е здравната просвета на българското население, така че пълната липса на информация и по този въпрос не може да учуди никого в милата ни родина.
И все пак … Какво се случва с теб от момента в който откажеш цигарите?
Само 20 минути след последната цигара:
-
Кръвното ви налягане спада
-
Пулсът се забавя
-
температурата на ръцете и краката се покачва
След 8 часа:
-
Въглеродния окис в кръвта ви пада до нормалните нива
-
Кислорода в кръвта ви се повишава до нормалното си ниво
След 24 часа:
-
Рискът от инфаркт на сърцето спада
След 48 часа:
-
нервните окончания започват да се възстановяват
-
вкусът и обонянието ви се подобряват
Между 2 седмици и 3 месеца от последната цигара:
-
Кръвообращението ви се подобрява
-
Ходенето и качването по стълби става по-лесно
-
Функцията на белия ви дроб се повишава с 30%
-
Ресничките възстановяват способността си да очистват дробовете от прах и инфекциите намаляват.
Между първия и деветия месец:
-
Кашлицата намалява.
-
Задуха изчезва
-
Отпушват се синусите
След една година:
-
Рискът от сърдечно-съдови инциденти намалява наполовина
След две години:
-
Вероятността никога да не пропушите отново се удвоява.
Към петата година без цигари:
-
Между 5 до 15 години след спиране на пушенето рискът от инфаркт е равен на този на никога не пушилите.
След 10 години:
-
Рискът от белодробен рак е наполовина на този на пушачите.
-
Рискът от рак на устата, ларинкса, хранопровода, бъбреците, пикочния мехур и панкреаса се връща към обичайното ниво.
-
Рискът от язва намалява.
След 15 години без цигари:
-
Рискът от сърдечно-съдови инциденти е равен на този на непушачите
Така че сами си решете дали печелите или губите от отказването от цигарите.
Етикети: здраве
Първа помощ – за и против прийома на Селик
На вниманието на всички колеги в служби по трудова медицина провеждащи обучения по първа долекарска помощ и полева сортировка /триаж/ извършва се основна преоценка на ползването на прийома на Селик.
За всички останали малко обща култура: При оказването на първа помощ на терен, поставянето на ендотрахеална тръба /интубация/ на пострадали в безсъзнание може да се забави.
Докато на лежащите в болница и очакващи операция се забранява да се хранят и дори да пият вода още от вечерта преди операцията, то пострадалите на работното си място са закусили и дори обядвали преди инцидента.
Пълния стомах при загуба на съзнание е малък кошмар за екипите оказващи първа помощ.
Всяка възможност храна, стомашен или жлъчен сок да попадне в дихателните пътища и белия дроб може да доведе до аспирационна пневмония или респираторен дистрес синдром /РДС/.
И двете състояния сериозно удължават периода на възстановяване, затрудняват лечението и намаляват шансовете за оцеляване.
Поради тази причина в много държави ползването на прийома на Селик е задължително преди интубацията на пациента.
Какво представлява прийома на Селик?
Притискането с пръсти на трахеята под Адмовата ябълка към гръбнака при което езофага се затваря и препятства влизането на храна във дихателните пътища.
През последната година направени изследвания с ядрено-магнитен резонанс показват, че затварянето на езофага не е плътно и може да препятства влизането на храна, но не и на стомашни и жлъчни сокове.
При една трета от изследваните поради анатомичните им разлики притискането има много слаб ефект, но пък има сериозна възможност за увреда на самия ларинкс.
Поради горе посочените изследвания смятания до скоро за панацея прийом се превръща в поредния инструмент в ръцете на екипите оказващи първа помощ.
На екипите остава избора и критичната оценка на всяка ситуация – кога да се ползва прийома и кога не.
Етикети: приом на Селик
Онлайн обучение
Колегите от otgovori.info са пуснали много добър материал за безплатното онлайн обучение по безопасност и здраве при работа.
Етикети: онлайн обучение
Обучение по Първа долекарска помощ
Нека Ви попитам – За колко злополуки, индустриални аварии и автомобилни катастрофи чухте докато пътувахте към работното си място тази сутрин?
Ако с вас се случи нещо на работното Ви място (порежете си палеца на дясната ръка – примерно) има ли около вас поне един колега или друг човек, който може да Ви помогне и да Ви превърже?
Когато нещо подобно се случи какво предпочитате да намерите в най-близкото чекмедже – канцеларски материали за 5 лева или бинт, марля и кислородна вода за същата сума?
Най-смислените въпроси в практиката ми като лекар по трудова медицина ми задават хората, които обучавам на Първа долекарска помощ.
Разликата между нея и Първата медицинска помощ е само в една дума, но тя е с огромно значение.
Хората които обучавам не са лекари. Те не са медицински сестри, фелдшери или военно-полеви санитари.
Повечето „дреболии“ попити в процеса на обучение на горе изброените групи са абсолютно неизвестни и непонятни за всички останали хора.
Тук започва грешката на всички академични преподаватели и лектори по Първа помощ.
Те просто изнасят лекцията която повтарят от години пред студентите си.
Студенти по медицина.
Вие не сте длъжни да знаете как се търси пулс на човек в безсъзнание.
Не сте длъжни да знаете защо човек в безсъзнание не трябва да се пренася легнал по гръб.
Не сте длъжни да знаете разликата между кръвотечение от артерия, вена и капиляри.
Не сте длъжни да познавате признаците на необратимата смърт, за да прехвърлите усилията си към друг пострадал със шансове за оцеляване.
На вас Ви трябва друга лекция. Малко по-обикновена, но много по-смислена.
На вас Ви трябват прости и точни отговори на жизненоважни /понякога/ въпроси.
Задайте ги още сега. Тук.
Промивка на очите.
Много хора – работодатели, работещи и приятели ми задават въпроси свързани с промивката на очите при различни инциденти.
Основното правило е очите да се промиват с вода в голямо количество.
Какво означава това?
Очите е най-добре да се промиват със стерилен физиологичен разтвор. Съхраняването му, достъпа до него и цената за единица обем обаче го правят подходящ повече за лекарските кабинети отколкото за предприятията.
В предприятията, в които има висок риск от попадане на различни вещества в окото се поставят т.нар. „фонтанчета за промивка на очите“. Те осигуряват достатъчно „мека“ струя вода при натискане на педал. Целата е мръсните ръце да не встъпват в контакт с очите или с фонтанчето.
Под „голямо количество“ се разбира поне няколко литра течност при използване на банки с физиологичен разтвор или поне 5 минути промивка при използване на фонтанчета.
Забележете, че и в двата случая става въпрос за промивка с течаща струя. Мигането в чашка за промивка или в шепа не осигурява достатъчно почистване при попадане на химически вещества в окото.
За да се осигури бързо и достатъчно разреждане на попадналите химикали в окото е необходимо бърза промяна на течността и осигуряване на достатъчно количество течност/вода/.
Друг основен момент е струята попадаща в окото при промивката да е достатъчно мека – т.е. ако се излива физиологичен разтвор или вода – струята да е тънка и да пада в окото от един – два сантиметра. Очите са чувствителни органи и при грубо наливане рискуваме да ги увредим допълнително.
Често ме питат за ползата от неутрализирането на попадналите в окото химикали, особено ако става въпрос за силни киселини ( сярна, азотна, солна, мравчена и др. ) или силни основи (калиева, натриева и др.).
Отговорът е, че от неутрализацията може да имате само вреда.
Причините са няколко:
- при реакцията неутрализация се отделя много топлина – тя също уврежда окото.
- при всяка неутрализация се образуват соли – те също увреждат окото.
- разтворите за неутрализаци също са киселини и основи.
- при съхранението на разтворите за неутрализация в тях могат да се получат различни съединения, утайки, кристали и други, които също могат да увредят окото.
Основното правило остава – промивката на очите да се прави с голямо количество чиста питейна вода.
Етикети: промивка на очи, първа помощ
